समाचार

इन्ट्राभेनस एनेस्थेसियाको इतिहास र विकास

ड्रग्सको इन्ट्राभेनस प्रशासन सत्रौं शताब्दीको हो जब क्रिस्टोफर रेनले हंस क्विल र सुँगुरको मूत्राशय प्रयोग गरेर कुकुरमा अफिम इन्जेक्सन गरे र कुकुर 'स्तब्ध' भयो। 1930s मा हेक्सोबार्बिटल र पेन्टोथल क्लिनिकल अभ्यास मा पेश गरियो।

यो 1960 को फार्माकोकाइनेटिक मा थियो कि IV इन्फ्युसन को लागी मोडेल र समीकरणहरु को गठन गरियो र 1980 को दशक मा, कम्प्यूटर नियन्त्रित IV इन्फ्यूजन प्रणालीहरु लाई पेश गरियो। 1996 मा पहिलो लक्ष्य नियन्त्रित इन्फ्युजन प्रणाली ('डिप्रुफ्यूसर') पेश गरिएको थियो।

परिभाषा

A लक्षित नियन्त्रित इन्फ्यूजनएक इन्फ्युजन हो जसरी प्रयोगकर्ता परिभाषित औषधि एकाग्रता रुचि वा रुचि को ऊतक को एक शरीर डिब्बे मा प्राप्त गर्न को लागी प्रयास गर्न को लागी नियन्त्रित छ। यो अवधारणा पहिलो पटक 1968 मा Kruger Thiemer द्वारा सुझाव गरिएको थियो।

फार्माकोकिनेटिक्स

वितरणको मात्रा।

यो औषधि वितरण गरिएको स्पष्ट मात्रा हो। यो सूत्र द्वारा गणना गरिएको छ: Vd = खुराक/औषधिको एकाग्रता। यसको मान यो शून्य समयमा गणना गरिन्छ वा बोलस (Vc) पछि वा इन्फ्युजन (Vss) पछि स्थिर अवस्थामा निर्भर गर्दछ।

क्लियरेन्स।

क्लियरेन्सले प्लाज्मा (Vp) को मात्रालाई प्रतिनिधित्व गर्दछ जसबाट औषधि शरीरबाट यसको उन्मूलनको लागि खातामा प्रति एकाइ समय हटाइन्छ। क्लियरेन्स = उन्मूलन X Vp।

जसरी क्लियरेन्स बढ्छ आधा-जीवन घट्छ, र वितरणको मात्रा बढ्दै जाँदा आधा-जीवन पनि बढ्छ। डिब्बाहरू बीचमा औषधि कति छिटो सर्छ भनेर वर्णन गर्न क्लियरेन्स पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। औषधि प्रारम्भिक रूपमा परिधीय कम्पार्टमेन्टहरूमा वितरण गर्नु अघि केन्द्रीय डिब्बामा वितरण गरिन्छ। यदि वितरणको प्रारम्भिक मात्रा (Vc) र चिकित्सीय प्रभाव (Cp) को लागि वांछित एकाग्रता थाहा छ, यो एकाग्रता प्राप्त गर्न लोडिङ खुराक गणना गर्न सम्भव छ:

लोडिङ खुराक = Cp x Vc

यसलाई निरन्तर इन्फ्युजनको समयमा द्रुत रूपमा एकाग्रता बढाउन आवश्यक बोलस खुराक गणना गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ: बोलस खुराक = (Cnew - Cactual) X Vc। स्थिर अवस्था कायम राख्न इन्फ्युजनको दर = Cp X क्लियरेन्स।

साधारण इन्फ्युजन रेजिमेनहरूले उन्मूलन आधा जीवनको कम्तिमा पाँच गुणा सम्म स्थिर अवस्था प्लाज्मा एकाग्रता हासिल गर्दैन। वांछित एकाग्रता अधिक चाँडै प्राप्त गर्न सकिन्छ यदि एक बोलस खुराक एक इन्फ्यूजन दर द्वारा पछ्याइएको छ।